口苦口干,中医称之为少阳病,通俗说就是上火。中医认为,肝胆相表里,口苦属胆气上溢,因为胆汁是苦的,所以肝胆火旺易引起口苦。同时火容易耗伤津液,所以会出现口干症状。
本病可发生于多种疾病当中,如干燥综合征、糖尿病、恶性贫血、哮喘、口腔疾病、念珠菌感染、癌症的放化疗以及药物引起的不良反应等,临床治疗比较棘手。
病因病机
口干的病因病机比较复杂,可涉及五脏六腑,实热、湿热、痰饮、瘀血、外感六淫、内伤七情均可导致其发生。
辨证施治
1.外感风热
证候:口干而饮水稍多,伴发热恶风,脉浮,多见于外感温热病得初期,津液损伤较轻。主方:银翘散加减。
2.胃火炽盛
证候:口干而喜冷饮,伴烦躁易怒,大便干燥,小便发黄,面红,舌红,脉实有力。主方:白虎汤加减。
3.阴虚
证候:口干而不多饮,伴颧红、盗汗、舌红少津,脉细数弱。主方:知柏地黄丸加减。
4.湿热
证候:口干而不多饮,兼身热不扬,头身困重,苔黄腻,脉滑数力可。主方:龙胆泻肝汤加减。
5.痰饮内停
证候:口干不喜饮,或喜热饮,但饮水不多,甚至口干欲饮水,水入即吐,舌胖质淡苔润滑,脉弦无力,或沉迟,或沉缓,或沉弱。主方:补中益气汤合理中汤加减。
6.瘀血内停
证候:口干,但仅漱水润口而不下咽,舌紫暗有淤斑或瘀点,脉涩。主方:血府逐瘀汤加减。
7.寒热错杂
证候:口干伴气上冲心,心中痛热,饥不欲食,脉弦。主方:乌梅丸加减。
患者来看病的主诉:口干,原因可多种多样,归纳起来分为一下12种:
(1)唾液腺异常:腮腺放射性损害、头颈部肿瘤、放射剂超过800拉德以上者;慢性腮腺炎;涎腺发育不全;米古利兹病;衰老原因,人在45岁以上,唾液流量减低,腺体组织由结缔组织所代替。
(2)内分泌异常:粘液水肿;突眼性甲状腺肿;更年期
(3)代谢障碍:糖尿病;尿毒症;肝硬变;维生素B2缺乏。
(4)胶原病:干燥综合症;皮肌炎;进行性硬皮病。
(5)血液疾病:恶性贫血;缺铁性贫血。
(6)循环障碍:急性失血;动脉硬化。
(7)感染疾病:流行性腮腺炎;霍乱;结核;白色念珠菌。
(8)水分消失:大出汗;腹泻;高热脱水。
(9)异常蛋白血症:在血清中出现异常蛋白,电泳上由明显带。此中蛋白的出现可作为骨髓细胞瘤及巨球蛋白症诊断的特征。
(10)癌:特别是肺癌。
(11)精神:情绪失常;神经官能症;恐癌症。
(12)药物:引起口干的药物很多。洋地黄、三环类抗抑郁症药、抗胆碱药、奋乃静、安定、利尿酸
预防保健
适当饮水,宜少量多次。在了解自身的体质和口干的原因后,针对性的指导日常饮水,如外感风热、胃火炽盛和阴虚的患者宜多饮水,而湿热型、痰湿型、瘀血内停型及寒热错杂型口干则需要适当饮水甚至少饮水。平时宜多吃新鲜蔬菜和水果。饮食不宜过干过咸。
几种小方法
一、喝莲子汤去心火
表现症状:分虚实两种,虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等;实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
食疗法:莲子30克(不去莲心),桅子15克(用纱布包扎),加冰糖适量,水煎,吃莲子喝汤。
二、吃猪肝可去肺火
表现症状:干咳无痰或痰少而粘、潮热盗汗、手足心热、失眠、舌红。
食疗法:猪肝1付,菊花30克(用纱布包好),共煮至肝熟,吃肝喝汤。
三、喝绿豆粥去胃火
表现症状:分虚实两种,虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。
食疗法:石膏粉30克,粳米、绿豆各适量,先用水煎煮石膏,然后过滤去渣,取其清液,再加入粳米、绿豆煮粥食之。
四、喝梨水去肝火
表现症状:头痛、头晕、耳鸣、眼干、口苦口臭、两肋胀痛。
食疗法:川贝母10克捣碎成末,梨2个,削皮切块,加冰糖适量,清水适量炖服。
五、吃猪腰去肾火
表现症状:头晕目眩、耳鸣耳聋、腰脊酸软、潮热盗汗、五心烦躁。
食疗法:猪腰2只,枸杞子、山萸肉各15克,共放入砂锅内煮至猪腰子熟,吃猪腰子喝汤。
宜: 祭祀、塑绘、开光、订盟、纳采
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